今天，我想讀一篇關(guān)于孩子們的職業(yè)選擇，以及我們的日常生活，關(guān)于醫生的文章。

在世界上許多地方，特別是在美國和美國，醫生確實(shí)是一個(gè)高端行業(yè)。這是一個(gè)在網(wǎng)上流傳的美國醫生的工資數據表：

在美國，普通人一年掙78萬(wàn)美元是好事，醫生每年幾十萬(wàn)是正常的。因此，在美國的許多中國人都非常希望自己的孩子從事這個(gè)行業(yè)，即醫生。張口醫生，是非常值得尊敬的，不僅收入比普通人高，職業(yè)安全系數也很高--這個(gè)行業(yè)，經(jīng)驗越多，年齡越大，不要貶值。

美國的本科生沒(méi)有醫學(xué)；上醫學(xué)院，像法學(xué)院和商學(xué)院一樣，必須是大學(xué)畢業(yè)后的一種職業(yè)教育。例如，這是哈佛醫學(xué)院--這所學(xué)校的孩子已經(jīng)被錄取了，家長(cháng)們會(huì )覺(jué)得孩子的生活會(huì )很光明。

事實(shí)上，這只是長(cháng)征的第一步。醫學(xué)院將進(jìn)入四年，畢業(yè)后(擁有博士學(xué)位)開(kāi)始成為一名實(shí)習生--醫學(xué)住院醫師。如果你是一名家庭全科醫生和醫生，實(shí)習期是3年以上，如果你想成為一名神經(jīng)外科醫生，實(shí)習期是7年以上。

要了解美國醫學(xué)生的職業(yè)發(fā)展，美國戲劇實(shí)習醫生格雷可以追逐它。

實(shí)習期間，勞累和勞累，加班沒(méi)有討論。工資也不高。50,000美元左右開(kāi)始工作，隨著(zhù)年數的增加，6萬(wàn)多年一般都結束了。

資料來(lái)源：也門(mén)通，作者：程

然而，盡管苦澀，多年的妻子仍然可以成為婆婆；實(shí)習后，他直接走上精英之路。當你完成工作后，你可以競爭像豪斯博士這樣的醫生。不要擔心生計，但也要非常自由，任性！

美國戲劇豪斯博士也很好看，不。

那么，在家當醫生是什么感覺(jué)呢？

許多人會(huì )想到在疫情中沖到前線(xiàn)的醫生、醫生的收入和治療，以及多年來(lái)被廣泛報道的一些醫患矛盾。

這是一項高尚的職業(yè)，但價(jià)格與價(jià)格之比并不容易被明確界定。今天，與你分享的這篇文章反映了醫科學(xué)生畢業(yè)后必須在中國接受什么樣的培訓才能成為一名完整的醫生。

向真正的英雄致敬。

推薦的原因有兩點(diǎn)：1.了解中國醫學(xué)生的職業(yè)發(fā)展2.將來(lái)去醫院，見(jiàn)見(jiàn)這些年輕的實(shí)習生，請理解，寬容和善意。

你想讓你的孩子將來(lái)選擇當醫生嗎？如果文章結尾有投票，你必須參加！

近年來(lái)，在中國的熒幕上，人們很難在占領(lǐng)問(wèn)題上口口相傳。

特別是當談到新手成長(cháng)的主題時(shí)，它要么是一部偶像劇，要么我愛(ài)上了我的老板，要么就是把所謂的工作場(chǎng)所的多樣性變成像素級的人造明星，并在很大程度上展現出來(lái)。

真理是觀(guān)眾最大的吸引力。

最近，深圳衛視拍攝了一部醫學(xué)紀錄片我的白衣，這可能會(huì )讓觀(guān)眾對劇本感到厭倦，感到一絲干凈。

這兩年國內醫學(xué)紀錄片頻發(fā)，盛門(mén)、世界等關(guān)注醫院生活的真實(shí)記錄，每一部都讓我們流淚。

但是我的白大衣在以前的優(yōu)秀作品中仍然扼殺了一種新的方式。

因為它的主角是少數正在積累經(jīng)驗的人，他們還沒(méi)有正式進(jìn)入他們的職業(yè)生涯。

這就是為什么一些網(wǎng)民說(shuō)，看這部紀錄片更像是在看真正的令人興奮的提議，觀(guān)看年輕的新手如何摸索著(zhù)進(jìn)入職場(chǎng)，并看到當地醫生成長(cháng)的真正方式。

因為典培博士不像以前紀錄片里經(jīng)驗豐富的成熟醫生，而是一群跟著(zhù)老師到處學(xué)習的預備役醫生。

這群人對醫學(xué)外行人來(lái)說(shuō)太奇怪了，他們從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)有這樣的醫生。

對于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，將來(lái)都有什么樣的醫生是很重要的。

01

不管你有多新，你都沒(méi)有時(shí)間恐慌。

醫生培訓的出現始于2014年，規范的住院醫師培訓體系在中國正式啟動(dòng)。

在此之前，我國長(cháng)期以來(lái)對醫學(xué)畢業(yè)生缺乏中級學(xué)科培訓，使他們畢業(yè)后立即被送進(jìn)醫院從事臨床工作。

這就導致了臨床醫生的培養和成長(cháng)，很大程度上取決于醫院的條件，這實(shí)際上阻礙了我國醫療人才素質(zhì)的全面提高。

醫生在學(xué)習后，應作為住院醫師接受1至3年的規范化培訓。在合格的培訓基地(基本是普通民眾認識上的好醫院)，應與教師輪流在各個(gè)部門(mén)學(xué)習和實(shí)踐。

直截了當地說(shuō)，這有點(diǎn)像大企業(yè)里的關(guān)培生，目的是完成從紙上談兵到在第一線(xiàn)爬行的過(guò)渡。

雖然醫生是沒(méi)有經(jīng)驗的新手，但醫院作為一個(gè)特殊的工作場(chǎng)所，沒(méi)有讓人們提前排練的劇本，也不允許每個(gè)人都做好心理準備。

我的白色外套以醫生小林所遭遇的心靈震驚開(kāi)始。

肖琳被調到急診室后，第一次參加了重大救援，也就是非常危急的情況

一個(gè)精神模糊、精神錯亂的人被送往急診室，病情非常糟糕，他甚至大聲要求接受治療，引起了觀(guān)眾的擔憂(yōu)。

第一次參加這樣緊張而焦急的救援，小林作為新手，不能驚慌失措。

最驚慌失措的是，病人的瞳孔已經(jīng)擴張了，當他幫助拯救她時(shí)，他的眼睛直視著(zhù)她。

但這種恐懼只存在幾秒鐘，只能存在幾秒鐘。

專(zhuān)長(cháng)于超聲波的小林沒(méi)有恐慌的空間。在醫生的密切合作下，她必須接管她能平靜和專(zhuān)業(yè)地做的工作。

然而，那名情況危急的男子仍未幸免，并突然死亡。

一開(kāi)始，看到這樣一場(chǎng)悲劇的觀(guān)眾仍然覺(jué)得影響太大了，更不用說(shuō)第一次面臨救援失敗的新醫生了。

醫生也是人，也是從未經(jīng)歷過(guò)病人死亡階段的人，也會(huì )是悲傷的人。

但醫生畢竟是個(gè)醫生。無(wú)論多么令人無(wú)法接受的崩潰、震驚和悲傷，你只有在履行職責之后才能學(xué)會(huì )消化。

這部紀錄片的另一位主角小蔡，在急診室跟蹤老師時(shí)，也遇到了緊急情況。

一個(gè)四十多歲的人突然出現了，胸腹都痛得難以忍受。

快速檢查后，問(wèn)題的癥結是有生命危險的主動(dòng)脈夾層。

診斷后，醫生立即向病人的妻子解釋情況有多嚴重：

如果你不拯救它，就沒(méi)有希望了。

得救了，只有60%以上的存活率。

除了這個(gè)艱難的選擇之外，還有一件更現實(shí)的事情足以粉碎這個(gè)家庭：代價(jià)可能高達300000英鎊。

經(jīng)歷過(guò)這種大突變的親戚們立刻崩潰了，一直在安慰和幫助的小蔡，不禁看到別人用自己的眼睛撕碎了自己的心和肺的悲傷。

幸運的是，由于及時(shí)的治療，這名男子終于成功完成了手術(shù)，挽救了他的生命，讓觀(guān)眾在屏幕前也松了一口氣。

最可悲的是，僅僅靠醫生的同情來(lái)拯救這個(gè)人是不夠的。

正是小蔡的高度冷靜和專(zhuān)業(yè)判斷給了病人一個(gè)機會(huì )。

當兩次測量腳踝血壓時(shí)，發(fā)現兩只腳上都有不對稱(chēng)的血壓，醫生謹慎地預測這可能是動(dòng)脈解剖。

因此，他立即取消了原來(lái)的普通ct安排，增強了ct，并及時(shí)要求心臟外科專(zhuān)家咨詢(xún)，決定的每一步都是決定性和準確的。

是在與時(shí)間賽跑的過(guò)程中，但在有序和適當的安排下，醫生們才使生命從死亡中恢復過(guò)來(lái)。

經(jīng)過(guò)這一切，小蔡也深深地感到，作為一名培訓醫生，她最需要向老師學(xué)習這一點(diǎn)。

在醫生工作的成長(cháng)過(guò)程中，沒(méi)有排練，沒(méi)有鍛煉，只有真正的刀和真槍去面對每一個(gè)病例，每一個(gè)生命。

這部電影的獨特價(jià)值在于：為更多的普通人打開(kāi)一扇窗戶(hù)，看看醫生成為一名成熟的醫生后會(huì )體驗到什么。

就像電影里說(shuō)的，這遠遠不是換衣服的。

02

你愿意讓新手見(jiàn)你嗎？

當然，并不是所有的訓練醫生都會(huì )遇到令人興奮的、生死攸關(guān)的時(shí)刻.

例如，小周，主修口腔，她的訓練任務(wù)是在所有與口腔有關(guān)的部門(mén)輪流學(xué)習。她遇到的最大問(wèn)題是

孩子的牙哭孩子，實(shí)在太難做了。

每個(gè)躺在控制臺上的孩子都有180種哭和崩潰的方法。

盡管周感到不安和困惑，但他努力克服自己的笨拙，學(xué)習其他醫生如何安撫每一個(gè)孩子。

但除了小周的努力外，還有一個(gè)很現實(shí)的問(wèn)題，而不是她的問(wèn)題：一般人通常不想讓一個(gè)沒(méi)有經(jīng)驗的新手醫生去看自己。

事實(shí)上，黃主任是小周的一名教師，他經(jīng)常試圖把小周賣(mài)給病人，讓小周燦有機會(huì )在老師的控制下做一些基本的手術(shù)。

但是病人不喜歡它，也不是因為他們不能理解它。

有些人認為我花錢(qián)掛斷的是專(zhuān)家號碼，當然，我更愿意讓醫生自己替我做手術(shù)。許多家長(cháng)帶著(zhù)孩子去看醫生，還想追求卓越，只相信最有經(jīng)驗的主任醫師。

有時(shí)，不只是父母拒絕。在牙科方面，長(cháng)期看醫生的孩子會(huì )主動(dòng)選擇自己最熟悉的醫生，抵制小周這樣的新醫生。

最初，幾乎沒(méi)有機會(huì )開(kāi)始，再加上家長(cháng)們同時(shí)教老師和孩子，任何培訓醫生都不可避免地感到緊張和膽怯。

當小周在銀幕上不小心操作失誤時(shí)，觀(guān)眾可以感覺(jué)到屏幕上溢出的尷尬和自責。

小周遇到了不可信和有限的實(shí)踐機會(huì )，事實(shí)上，這也是現實(shí)中廣大醫生培訓面臨的共同困境。

在紫丁香花園論壇的鐵秀部分，醫生們最常見(jiàn)的抱怨之一是他們經(jīng)常要看和做家務(wù)。

正如智湖用戶(hù)@MedicalRoad所堅持的那樣，楊大俠說(shuō)

典培博士都收集病史，寫(xiě)病例，下命令，下藥，做臨床手術(shù)，寫(xiě)病程，接著(zhù)做手術(shù)。一系列的責任。它的內容不多，所以有些人覺(jué)得他們在做無(wú)用的工作，什么也學(xué)不到。

作為所謂的訓練對象，整日忙碌，但大部分精力并沒(méi)有花在提高臨床診斷和治療的水平上。

在電影中，醫生也會(huì )抱怨自己：事實(shí)上，他通常做的最多就是寫(xiě)病歷。

這不僅偏離了培訓制度的初衷，而且往往會(huì )形成一個(gè)尷尬的死亡循環(huán)：鍛煉越少，對企業(yè)的熟悉程度越低，對企業(yè)的了解就越少，就越難獲得病人的信任。

在電影中，答應讓小周給孩子們看最幸福牙齒的父母之一，是同一家醫院的一名醫生，同時(shí)也在和一位培訓醫生學(xué)習。

來(lái)到這里只是為了知道不可能不練習，沒(méi)有醫生一開(kāi)始就能做任何事情。

這些看似輕描淡寫(xiě)的兩句話(huà)，或許不僅讓我們作為病人對新手醫生有了更多的了解和認可，而且也揭示了培養醫生最需要和最罕見(jiàn)的東西。

03

他們真正的壓力，

將程序放大100倍

通過(guò)幾集記錄片，我們這些外行也可以看出，醫生能遇到一位好老師是多么重要，他的教誨是以身作則、認真負責的，在實(shí)踐中得到一些建議是多么重要。

更重要的是，在今天的環(huán)境中當醫生可能隱藏在任何細節中。

在影片中，小林需要詢(xún)問(wèn)病人的狀況。因為老師認為另一個(gè)人可能有焦慮傾向，對自己的病情非常敏感，所以他需要特別關(guān)注。

當經(jīng)驗不足的小林打電話(huà)來(lái)時(shí)，他直言不諱地說(shuō)：考慮到你更焦慮，老師立即指出了談話(huà)的幼稚性質(zhì)。

對方已經(jīng)很敏感了，那么直截了當地說(shuō)就太容易加劇矛盾了。

當潘，主修麻醉，第一次轉向外科和參加手術(shù)，他也學(xué)到經(jīng)驗，外行永遠不會(huì )知道。

這位經(jīng)驗豐富的老師告訴他，在給病人家屬展示傷口組織之前，要把血紗布丟掉，換個(gè)全新的清潔墊。

這樣做是為了減少視覺(jué)上的影響，同時(shí)也要考慮到家庭的情緒。

對觀(guān)眾來(lái)說(shuō)，看到醫生的知識和經(jīng)驗傳下去，是一種極大的平靜。

雖然老師們采取了不同的方式

有一些體貼善良的教師，他們會(huì )努力創(chuàng )造培訓醫生的實(shí)際機會(huì )，并在他們責備自己或感到沮喪時(shí)鼓勵他們。

還有嚴格的老師，在工作的任何部分都要隨時(shí)隨地抽查醫生背誦知識點(diǎn)，不要放過(guò)任何遺漏。

事實(shí)上，這也是一種好意：與實(shí)戰相結合，復習書(shū)本知識比閱讀十遍更有用。

不管怎樣，我的白大褂在幾位醫生的日常培訓中呈現，可以說(shuō)是一個(gè)非常理想的學(xué)習和成長(cháng)環(huán)境。

正是因為這個(gè)理想，這個(gè)行業(yè)的一些人對它提出了批評：

電影中的醫療細節是真實(shí)的。然而，就目前的醫生情況而言，一些更瑣碎、難以忍受的壓力已經(jīng)被隱藏起來(lái)，而且還沒(méi)有被充分展現出來(lái)。

例如，在現實(shí)中，并非每一位培訓醫生都能在這兩三年中獲得真正有價(jià)值的教學(xué)和經(jīng)驗。

除了上述雜外，在以往醫療論壇的報告和討論中，我們可以看到，這個(gè)制度的結果，或多或少已被不系統的實(shí)施和管理所削弱。

有些醫院被官僚主義滲透了，下級之間的嚴格關(guān)系一層層地變成了正規學(xué)生，只留下了很多的生活，很多的壓力，如果你不能做好工作，你就會(huì )被責罵。

有些人說(shuō)他們根本就在這個(gè)部門(mén)沒(méi)人在乎，每一天都等同于混合；

醫院里的一些人雖然有給老師打分的制度，但實(shí)際上他們不會(huì )和老師相處很久。為什么我們要為彼此感到尷尬呢？，到頭來(lái)，這只會(huì )陷入形式主義。

醫生面臨一個(gè)比精神利益更現實(shí)的物質(zhì)問(wèn)題：金錢(qián)。

貧困是1號博士永恒的抱怨主題。

根據2018年報紙cn的報告，一線(xiàn)城市的平均補貼為每月2291元，二線(xiàn)和三線(xiàn)城市的數據分別為1567元/月和1384元/月。

[來(lái)源：錢(qián)江晚報]

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